全球首個用于治療成人家族性乳糜微粒血癥綜合征的siRNA藥物
上海2026年1月6日 /美通社/ -- 今日,賽諾菲宣布創(chuàng)新藥物瑞達普®(普樂司蘭鈉注射液)正式獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準,在飲食控制基礎(chǔ)上,用于降低家族性乳糜微粒血癥綜合征(FCS)成人患者的甘油三酯水平。FCS是一種高甘油三酯水平相關(guān)的遺傳性疾病。作為全球首個作用于創(chuàng)新靶點APOC3(載脂蛋白C-III)mRNA的小干擾RNA(siRNA)藥物,普樂司蘭鈉注射液能夠?qū)?/b>FCS患者空腹甘油三酯水平較基線降低80%、急性胰腺炎發(fā)生率較安慰劑降低80%[1],且僅需一年四次給藥,破解了FCS現(xiàn)階段在中國"無藥可控"的困局。
此外,2025年12月美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)授予普樂司蘭鈉注射液針對嚴重高甘油三酯血癥(sHTG)的突破性療法認定,有望進一步拓展治療管理范圍,惠及更多患者。
賽諾菲大中華區(qū)總裁施旺表示:"甘油三酯管理和每個人息息相關(guān),但高甘油三酯相關(guān)的系列疾病卻長期缺乏創(chuàng)新突破。此次瑞達普®在華獲批不僅填補了FCS領(lǐng)域患者的未盡之需,也推動中國甘油三酯管理邁入全新時代。在過去短短一個月內(nèi),我們見證了星舒平®與瑞達普® — 心血管領(lǐng)域創(chuàng)新"雙子星"在華相繼獲批,充分印證了中國對'全球新'創(chuàng)新藥的支持力度,以'中國速度'滿足臨床急需,助推醫(yī)藥新科技轉(zhuǎn)化為新質(zhì)生產(chǎn)力。未來,賽諾菲將繼續(xù)聚焦'健康中國'戰(zhàn)略重點關(guān)注的心血管、代謝、呼吸、腫瘤四大慢病領(lǐng)域,發(fā)揮科學(xué)研發(fā)與多元合作的雙輪驅(qū)動創(chuàng)新模式,不斷將更多'同類首創(chuàng)'、'同類最佳'的創(chuàng)新產(chǎn)品引入中國,助力患者煥發(fā)生命光彩。"
中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波教授指出,"心血管疾病是威脅我國居民健康的'頭號殺手',其防治工作是關(guān)乎國民健康的關(guān)鍵問題。《健康中國行動(2019—2030年)》將心腦血管疾病防治列為專項行動,并明確提出對血脂異常等風(fēng)險因素進行長期規(guī)范化管理。本次普樂司蘭鈉注射液的獲批,精準回應(yīng)了臨床在甘油三酯管理方面的迫切患者需求,填補了中國FCS治療藥物的空白。隨著創(chuàng)新療法的問世以及圍繞甘油三酯的全方位管理體系完善,未來血脂管理有望邁入更規(guī)范化、精準化的新階段,推動心血管疾病防治進程,為中國慢病防治體系建設(shè)提供堅實助力。"
甘油三酯背后的急性胰腺炎"致死風(fēng)險",治療困境亟待"破局"
血脂是血清中膽固醇、甘油三酯和類脂(如磷脂)等的總稱,在當(dāng)前血脂管理中甘油三酯相較于膽固醇更易被忽視,然而其疾病負擔(dān)與"次生災(zāi)害"十分嚴峻。當(dāng)甘油三酯水平≥5.6mmol/L即為嚴重高甘油三酯血癥(sHTG)[2],該疾病在中國影響近2,000萬人群健康[3];當(dāng)甘油三酯水平≥10mmol/L時,如患者合并高甘油三酯血癥性胰腺炎家族史、既往病史或不明原因反復(fù)腹痛病史等,則可能診斷為FCS[4]。
急性胰腺炎是高甘油三酯的嚴重并發(fā)癥。患者面臨著休克、呼吸衰竭、多器官功能衰竭甚至死亡的風(fēng)險,重度急性胰腺炎發(fā)作相關(guān)的死亡率可達30%[5]。約32%的患者會經(jīng)歷胰腺炎反復(fù)發(fā)作入院[6],且日常飲食受限,為患者與醫(yī)療系統(tǒng)帶來沉重負擔(dān)。
中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科中心主任馬長生教授表示:"在日常血脂管理中,除了關(guān)注膽固醇水平之外,甘油三酯也是一個不容忽視的重要課題,不僅是心血管事件的危險因素,當(dāng)表現(xiàn)為FCS或sHTG等疾病時,更面臨急性胰腺炎等嚴重甚至致命的并發(fā)癥。然而,中國此前尚無在專門針對FCS的有效藥物。常規(guī)治療方案對高甘油三酯血癥人群的甘油三酯降幅25%-50%[7],而對FCS患者基本無效[3]。同時,相關(guān)患者需長期遵循極低脂、低糖飲食和中高強度運動。這也意味著,F(xiàn)CS患者不僅要面臨健康威脅,還要在日常生活中承受嚴格的管理壓力。本次普樂司蘭鈉注射液在華獲批有望改變FCS過往的管理模式,提升患者生活質(zhì)量。"
全球首個*,直擊甘油三酯管理中FCS臨床空白
FCS主要由于基因突變導(dǎo)致的脂蛋白脂肪酶功能缺失所致,而APOC3正是抑制脂蛋白脂肪酶(LPL)的關(guān)鍵分子,導(dǎo)致甘油三酯水平極度升高。普樂司蘭鈉能夠精準靶向抑制APOC3的產(chǎn)生與分泌,從而有效改善FCS患者的甘油三酯水平。
中國心血管代謝聯(lián)盟副主席、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)科學(xué)(心血管病學(xué))主任醫(yī)師、普樂司蘭鈉中國3期臨床試驗主要研究者李勇教授指出:"普樂司蘭鈉注射液作為全球首個靶向抑制APOC3 mRNA的siRNA類藥物,是甘油三酯管理變革性的治療藥物,能夠破解FCS在中國'無藥可控'的困局。全球3期臨床數(shù)據(jù)顯示,FCS患者使用普樂司蘭鈉注射液1個月即觀察到空腹甘油三酯水平顯著下降,治療10個月空腹甘油三酯水平較基線降低80%,12個月急性胰腺炎發(fā)生風(fēng)險較安慰劑降低80%。在安全性方面,總體不良事件風(fēng)險與安慰劑組無顯著差異,且嚴重不良事件及停藥幾率低于安慰劑[1]。同時,其每三個月一次皮下注射的給藥方式提供了便捷、高依從性的治療選擇。" 全球3期臨床研究PALISADE結(jié)果顯示,普樂司蘭鈉注射液未發(fā)現(xiàn)顯著增加的腎臟及肌肉相關(guān)不良事件,且研究入組包含聯(lián)合他汀治療患者[1],可為輕中度腎功能損傷患者或需聯(lián)合他汀治療的患者提供具有臨床價值的全新治療選擇。
*全球首個用于治療成人家族性乳糜微粒血癥綜合征的 siRNA類藥物 |
[1] Watts, G. F., Rosenson, R. S., Hegele, R. A., Goldberg, I. J., Gallo, A., Mertens, A., ... & Gaudet, D. (2025). Plozasiran for managing persistent chylomicronemia and pancreatitis risk. New England Journal of Medicine, 392(2), 127-137. |
[2] 《中國血脂管理指南(2023年)》 |
[3] J Clin Lipidol. 2025 Nov-Dec;19(6):1550-1563. |
[4] Baass, A., Paquette, M., Bernard, S., & Hegele, R. A. (2020). Familial chylomicronemia syndrome: an under‐recognized cause of severe hypertriglyceridaemia. Journal of internal medicine, 287(4), 340-348. |
[5] Deng LH,et al. World J Gastroenterol, 2008; |
[6] Sun D, et al . Adv Clin Med. 2018;8:318–324 |
[7] Jacobson, T. A., & Zimmerman, F. H. (2006). Fibrates in combination with statins in the management of dyslipidemia. The Journal of Clinical Hypertension, 8(1), 35-41. |